第二节 胆红素的代谢

胆绿素还原成游离胆红素，这种游离胆红素亦称非结合胆红素、间接反应胆红素或非酯型胆红素。游离胆红素是脂溶性分子，在正常的血浆酸碱条件下，在水溶液中的溶解度极微。胆红素从网织内皮细胞的转运及其后的分布，是由它们与血浆白蛋白的结合所决定的。游离胆红素具有白蛋白结合的强烈倾向，故不能透析，不能由肾小球滤出，不能由尿排出。游离胆红素进入血液后，立即与白蛋白联接在一起，从而阻止它进入细胞。游离胆红素与白蛋白的联接取决于血浆中白蛋白量，氢离子浓度等因素（图5‐。低蛋白血症、酸中毒、窒息、缺氧等均能影响游离胆红素与白蛋白 ......