[治疗]四、微骨窗经侧裂‐岛叶入路血肿清除术讨论

早有报道指出：高血压壳核出血的CT分型与患者预后显著相关，分型越高预后相对越差。型壳核出血是手术治疗的最佳适应证,而且有较大的可能性追求良好的预后。最接近出血点:壳核出血为豆状核‐纹状体动脉的外侧组分支出血,自侧裂‐岛叶进入血肿腔，在显微镜下可直视出血点，位于靠近侧裂的偏额叶方向。显微操作培训:高血压壳核出血是训练显微操作很好的疾病模型,经侧裂‐岛叶入路需分离侧裂并进行深部操作，几乎包含了神经外科显微操作的所有基本功。总之，笔者对部分有选择病例的经验体会— — —微骨窗经侧裂‐岛叶入路治疗高血压壳核出血， ......