[病因学]五、治 疗

对于脊椎裂患者，虽然患者表现为尿失禁等排尿异常症状，但神经性因素导致的膀胱尿道功能异常对肾功能的破坏对患者的生存起着决定性作用。因此治疗的目的在于：①防止肾功能的破坏，保护正常肾功能。治疗方案要依据患者年龄、神经病变的类型、泌尿系统受累的程度等多种因素而决定，应采取个体化的治疗方案。经尿动力学、膀胱尿道造影等检查提示为高压低顺应性膀胱，伴/不伴有膀胱输尿管返流，且经抗胆碱药物等保守治疗无效者，应尽早采取各种方式的膀胱扩大术，尔后进行自我间歇性导尿治疗。能够维持膀胱足够的安全容量但丧失自我可控性排尿能力的患 ......