[病因学]三、病因和发病机制新探索

关于DBD的病因，一直以来存在争议，早期认为是社会心理因素所致，近年发现与生物学因素也有着明显的关系。反社会和攻击行为患儿心率减慢，血清糖皮质激素水平降低，睾酮水平增高。笔者对10例ODD儿童进行f MRI研究，使用Gostop冲动控制任务为刺激任务，发现ODD比对照组需要动用更多的额中回、额下回、眶前部及部分颞极参与冲动控制任务，提示ODD儿童额极功能相对低下，但该研究没有控制共患ADHD的情况。外源性的生物因素如：暴露于毒物、烟、酒、毒品及营养不良、产前与围生期问题等可能与破坏性行为障碍有一定的关系。 ......