[治疗]三、植骨融合、内固定

Grob等［ 10 ］在一项前瞻性研究中，将45例腰椎管狭窄患者随机分为3组：第1组只进行减压而不融合。第2组进行减压后选择性融合。以前有过腰椎手术或具有明显的不稳定（如滑脱）患者从该研究中排除。所有患者与椎管狭窄的相关临床症状改善明显，融合和非融合患者的临床效果上无差别。因此认为在缺乏明显节段不稳定时，退变性腰椎管狭窄患者不需要融合。对于退变性椎管狭窄减压而非器械融合成功率最低。由于患退变性椎管狭窄的患者年龄通常较大，手术的风险性就成了禁锢。该综述表明如果诊断正确并在第1年内施行手术，创伤最少的手术方法 ......