[治疗]第三节 多发性肌炎和皮肌炎

多发性肌炎（polymyositis，PM）和皮肌炎是指亚急性或慢性起病，以对称性四肢近端、颈肌、咽肌无力，肌肉压痛及血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。表现为四肢近端肌无力，有时伴有吞咽困难或呼吸肌无力，约20%的病人有肌痛，可伴肌萎缩。皮肌炎者可有特征性皮疹，包括上眼睑紫红色斑和眶周的水肿性紫红色斑。甲根皱襞毛细血管扩张性斑，肘膝关节伸面、上胸“ V ”字区鳞屑性红斑皮疹和棉布皮肤异色病样改变。肌肉活检显示病变的横纹肌纤维变性、坏死、被吞噬、再生以及单核细胞浸润等。急性期病人应卧床休息，高蛋白和高 ......