了解患者因素,包括基础病、血管病变。操作因素,包括器械、造影剂、操作者的动作,都有助于了解造成冠状动脉夹层的主要原因,判断夹层可能累及的部位和程度,也有助于协助决定采取何种相应的处理策略。通常在介入治疗中出现冠状动脉夹层,轻度或范围较小的,患者可能无明显症状及血流动力学改变。造影影像:血管腔内充盈缺损、撕裂的内膜片,造影剂滞留于血管壁中层,或造影剂排空减慢都是冠状动脉夹层的特征性表现,造影中有时可以看见或不能明确看到内膜破口部位。一项大型的IVUS数据(超过15 000例患者)统计结果,在进行PCI之前, ......