[病理生理]二、病 理 生 理

FES病理生理改变包括机械阻塞、“生物化学”理论、凝结理论、炎症反应和细胞凋亡理论。脂肪栓子引起肺微循环血流淤滞、骨髓激活凝血系统导致高凝状态、炎性介质损伤血管内膜等因素促使红细胞、乳糜微粒、血小板在肺微血管淤积，附着于脂肪粒表面。脂肪栓塞病理生理改变的严重程度与脂肪微粒释放的量、持续时间、基础心肺功能以及围手术期患者状况有关。大多数FES病例临床上并不容易检测到，大量脂肪微粒释放入血，尤其是合并心肺疾病者可发生致死性FES。 ......