[鉴别诊断]（三）鉴别不难但存在概念模糊而误诊为ONFH的髋部疾病

多见于女性，关节疼痛及行走乏力、跛行， MRI的T1WI显示股骨软骨下骨低信号。部分医师将其诊断为ONFH ，此为概念错误。鉴别不难，通过双髋正位及蛙式位X线片显示的髋臼发育浅、股骨头包含不良即可鉴别。实验室检查HLA-B27多常阳性， X线片出现骶髂关节变窄或消失，脊柱竹节样改变等，与ONFH鉴别不难。类风湿因子多为阳性，常伴有腕关节、肘关节、手指变形及功能障碍，因此鉴别不难。综上所述， ONFH为髋部常见疾病， MRI的应用使其早期诊断成为可能.但多种髋部疾病有类似ONFH的影像学改变，因此在诊断时应 ......