[速览]（二）肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是发生在肱骨干与肱骨髁交界处的骨折。多见于5～12岁儿童，占小儿肘部骨折的30%～40%。多因间接暴力引起，如跌倒时肘关节呈半屈状、手掌着地，地面的反作用力经前臂传到肱骨下端，导致髁上部伸直型骨折。骨折近侧端常损伤肱前肌，压迫或损伤正中神经和肱动脉，造成前臂缺血性肌挛缩。骨折远侧端向侧方移位可挫伤桡神经或尺神经。伸直型骨折时，鹰嘴与远侧骨折端向后突出，近折端向前移位，外形如肘关节脱位，但保持正常的肘后三角，可有骨擦音、反常活动等。手术治疗:手法复位失败者应行手术复位。 ......