[速览]二、椎管内麻醉应注意的问题

由于化疗，特别是长时间、多疗程的化疗，使静脉脆性增加，静脉穿刺的难度明显增加，因此，应避免选择已受累的肢体静脉，必要时应行中心静脉穿刺置管，术后根据病情需要留置导管，并加强导管的护理及长期留管相关并发症的监测。为了预防这种情况发生，术前必须注意肿瘤患者的用药情况，不用椎管内麻醉而采用全麻或局部神经阻滞，如果确实要用椎管内麻醉，一定要注意以下几个重要问题：①对长期口服抗凝药物华法林者，在进行椎管内麻醉前应停止服药，待PT和I NR恢复正常再行穿刺。7 ﹒恶性肿瘤患者接受放疗或化疗恢复后行手术麻醉时，术前评估 ......