[文献资料]13.医疗纠纷中关于病历问题的探讨

客观病历资料是指记录患者症状、生命体征、病史的病历资料，包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告） 、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。若已发生医疗损害后果且病历确实存在错误，但仅仅是错别字或书写格式不正确，不能影响对病历真实性的认定且不影响鉴定工作的完成，则应判定病历书写瑕疵与损害后果无法构成因果关系。如果发生在病历封存时病历记录未能完善，但有上级医生签字说明情况并能在规定时间之内完成病历的补记的，应 ......