[文献资料]四 房室结折返性心动过速的导管消融：解剖或电生理途径？

消融时采用的不同途径（前位或后位）通常与所谓的折返环路之“快径”或“慢径”所在部位相吻合，但有时也有例外。有人提出有6种类型的房室交界区折返性心动过速，最常见的是慢径前传、快径逆传，其次为快径前传、慢径逆传或慢径前传、慢径逆传。导管消融治疗房室结折返性心动过速最早报道于1986年，Haissaguerre等使用直流电阻断逆传快径，放电部位距希氏束仅几个毫米。随后人们尝试永久性地消融逆传快径而不影响前传未能成功，因而使用射频电流消融快径时发生房室传导阻滞的危险性持续维持在，约为3%，此危险性高于导管消融慢径 ......