病理类型、肿瘤分期和肿瘤大小影响放疗的预后。COX [ 136 ]分析,放疗后鳞癌75%,腺癌或大细胞癌40%胸腔内失败,远地失败占所有病例的55%。不能手术切除病例,Houtte [ 137 ]认为影响疗效主要是肿块体积,有无淋巴结转移,患者Karnofsky分级和放疗质量。患者一般状况差和体重下降大于5%,是影响放疗疗效的重要因素。在常规放疗一般少用大分割剂量照射,但在采用三维适形放疗时常用,能取得比常规剂量分割更好的疗效。P53基因突变或K‐ras基因表达异常也影响其预后。 ......