[护理]三、乳酸性酸中毒的治疗与护理

补充生理盐水而避免应用含乳酸的制剂，血糖无明显升高者可补充5%葡萄糖溶液，必要时可用血浆或全血等改善循环。尽量大量补充碳酸氢钠，每2小时测p H，当p H到达7.2时暂停补碱治疗，并观察病情，否则可能出现反跳性代谢性碱中毒。注意补钾和纠正其他电解质紊乱，必要时给予抗感染等综合治疗，疗效不明显者可作腹膜透析以清除乳酸和苯乙双胍。立即停用双胍类降糖药，吸氧，改善缺氧状态，建立两条静脉通路，迅速纠正失水，并根据患者的年龄、心肺功能，调节适当的滴速，维持足够的心排出量与组织灌注。昏迷患者应按昏迷常规护理，加强翻身 ......