[病因学]【病因和发病机制】

1938年Wolf等提出偏头痛发生的血管系统学说（即颅内血管收缩和扩张是本病的原发性改变）以来，已被广泛接受，但有不少病理生理改变和临床表现未得到很好解释。80年代中期Olesen等用精密仪器对偏头痛患者在发病及发病间期进行检测，提出了神经学说（中枢神经和三叉神经共同作用）。用PET研究证实偏头痛发作时脑干中缝核和蓝斑高度激活，从而干扰了感觉性、血管性和内源性疼痛的控制通路。来自脑干“偏头痛发生点”（migrainegenerator）区域的神经纤维支配颅内脑膜血管，当脑干核高度激活时可诱发血管过度紧张， ......