[诊断]【诊断与鉴别诊断】

原发性NS的诊断需除外继发性和遗传性疾病，最好行肾活检明确病理类型，同时判定有无并发症。需排除以下常见引起继发性NS的病因：乙型肝炎病毒(HBV)相关性肾炎。临床表现为蛋白尿或NS，儿童及青少年多见，膜性肾病是其常见的病理类型，其次为系膜毛细血管性肾小球肾炎等。诊断标准为：①血清HBV抗原阳性。肾小球肾炎,除外其他继发性肾小球肾炎，如狼疮性肾炎等。以育龄女性多见，常有发热、皮疹、关节痛等多系统受损表现，血清抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗SM抗体阳性，补体C3下降，肾活检免疫病理呈“满堂亮”。早期可仅有蛋 ......