肺破裂常见于胸部闭合性损伤或胸部贯通伤。临床上肺破裂主要表现为气胸或血气胸,严重者可危及生命,应尽早处理。一般选取腋中线第5或第6肋间切口作为胸腔镜观察孔,然后根据损伤部位和有利于操作的原则,在胸腔镜引导下选择操作孔位置。经胸腔镜吸净积血,可直接钳闭漏气区,对肺裂伤缝合修补。如果肺损伤范围大且深,达到段支气管或血管水平,为避免产生肺不张或血肿、感染等并发症,则应实行胸腔镜肺叶切除术(具体方法参照本书相关章节) 。如果肺损伤面积广泛,或可疑有气管、血管以及胸腔内其他脏器损伤,应及时中转开胸。 ......