为何会有出血点？

今天我向往常一样在肿瘤内科下临床工作，跟随医生一同查房。查到一位患有肺癌的老年患者时，医生发现患者四肢有小出血点，但患者并无感觉。但医生不敢怠慢，及时检查凝血因子，结果比正常值稍有偏差，并无太大的临床意义。医生叮嘱患者有情况及时反映。因为维生素K为肠道菌群分泌，而长期的抗生素使用造成肠道菌群失衡，维生素K分泌减少，造成出血。其中病程中写到，某日突然出现鼻孔出血，急检凝血酶正常，耳鼻喉科会诊正常。这位肿瘤科肺癌患者长期使用抗生素抗感染，可能也是因为维生素K减少，造成小出血点。规范、循证加积累都不仅是挂在嘴上 ......