[文献资料]（三）儿科重症医疗的营养指南

由于重症医疗的复杂性，危重症期间营养素的摄入具有挑战性（表1 - 6 -。除非实际操作中有一致性，并系统地评估可行性、效能和对患儿预后的影响，否则，在儿科重症监护病房中，要达到最理想的营养支持很困难。然而，患儿有不同严重程度的疾病，所以营养策略的直接效果难以评价。由于这些挑战，目前的文献还比较缺乏，儿科重症医疗的营养指南几乎没有较好的文献支撑，主要建立在有专家意见的小型研究上。2009年，美国肠内肠外营养学会发布了修正后的儿科重症医疗的营养操作指南。在有胃肠道功能的危重症患儿中，推荐早期给予肠内营养。 ......