[治疗]第六节 肾脏移植手术麻醉方法与并发症的预防

由于受肾者的肾脏完全受损，对许多药物的排泄能力丧失，而移植肾的功能在早期并不好，选用硬膜外阻滞或腰硬联合阻滞麻醉用药品种较少，费用低，对机体生理干扰相对较小，能达到阻滞完善、肌松好、术后肺部并发症较全身麻醉少、能够提供较为满意的术后镇痛。是肾移植手术比较理想的麻醉方法。尤其对伴有术前心肺功能不全的患者更为适宜，同时对改善或维持移植肾功能起到重要作用。静吸复合全麻采用咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、阿曲库胺、维库溴胺或罗库溴胺诱导插管，以丙泊酚微泵静脉给药，异氟烷或地氟烷吸入，间断追加上述肌松药维持肌松。 ......