[鉴别诊断]（六）鉴别诊断

硬化性甲状腺炎临床罕见，起病隐匿，无全身症状。由于纤维组织将甲状腺和邻近器官牢固粘连产生邻近器官受压迫症状，所以甲状腺肿大程度与压迫症状的严重性极不相称，局部淋巴结不肿大，可伴发特发性纵隔及腹膜后纤维化、泪腺纤维化、硬化性胆管炎等。甲状腺质地坚硬如岩石，边界不清，固定而不随吞咽动作上下活动，但与皮肤无粘连，也无甲状腺触痛。甲状腺功能在正常范围内，甲状腺自身抗体在正常范围。病理变化为甲状腺的纤维化，并常超越甲状腺包膜侵入颈部邻近组织。对桥本甲状腺炎患者应密切随诊观察，若治疗期间肿大的甲状腺不对称增大或呈现结 ......