[概述]第112章 缺血性二尖瓣反流：病理生理学、预后及治疗策略

继发性瓣膜病最常见的为缺血性二尖瓣反流（ischemic mitral regurgitation，IMR），是心肌梗死后的常见并发症。IMR能引起严重的血流动力学变化，极易导致心力衰竭，使得再梗死时间明显提前，病死率显著增加，严重影响患者的预后，而且IMR量越大，出现时间越早，预后越差。目前，治疗缺血性二尖瓣反流的方法很多：药物治疗需严格按照心力衰竭治疗指南，并且每一种药物都有其适应证和禁忌证。冠状动脉血流重建术降低二尖瓣反流的效果不理想。缺血性二尖瓣反流的发生机制迄今尚无统一结论。二尖瓣瓣环扩大可伴有 ......