抑郁障碍识别的第一个阻碍就是只有三分之一的患者会去寻求医疗帮助(Regier等。患者不愿意寻求、接受、依从治疗,更不用说是维持治疗,是因为精神障碍诊断和治疗相关的病耻感起到了重要作用。相对于其他躯体疾病而言,一些国家在第三方赔偿政策的制定、驾驶执照获得、安全认证以及申请工作时都存在对精神障碍患者的歧视。一项对内科医生的调查显示,为了避免患者的感到疾病带来的羞耻,很多病例在医疗记录中并不编码为抑郁障碍(至少有一部分是这样)(Rost等。尽管努力的宣传教育,抑郁障碍仍然被很多患者和世俗的大众认为是性格缺陷、情 ......