五、大卫生体制改革

如前所述，人口老龄化和医疗技术进步所带来的医疗卫生服务的成本压力致使国家采取了一系列提高效率和进行费用控制的策略。而因为费用控制所导致的患者安全风险和服务质量问题则从此被推向了前沿。澳大利亚的政策制定者在不断地探索提高效率的手段的同时，开始密切关注医疗卫生服务质量和患者安全。而且，过去效率被看做是针对局部的特定服务和服务阶段问题。现在，政策制定者则追求“全卫生系统”的效率。初级卫生保健的健康发展有利于服务效率的改善，有利于加强卫生服务提供者对消费者和社区承担的责任，有利于强化消费者和提供者之间的互动合作， ......