[速览]一、二尖瓣狭窄

发生原因是风湿热，导致二尖瓣不同部位的粘连融合，致使二尖瓣发生狭窄，开放受限，瓣口面积减少。单纯二尖瓣狭窄占风心病的25%，二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40%。狭窄的二尖瓣呈漏斗状，瓣口常呈“鱼口”状。正常人的二尖瓣口面积为4～6cm2，一般在二尖瓣瓣口面积小于1.5cm2时方有明显症状。呼吸困难是最常见的早期症状，为劳力性呼吸困难，随狭窄加重，出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难，甚至发生急性肺水肿。咯血可为首发症状，突然的大咯血通常见于严重二尖瓣狭窄，也可表现为咳血性痰或痰中带血丝。重度 ......