三、重症患者和复杂手术的液体治疗

重症患者和复杂手术患者的不良转归与输液不足或过度输液有关。液体治疗的目标是维持与患者心血管功能状态匹配的循环容量，获取最佳心输出量、组织灌注和器官功能。近年来，就麻醉手术期间输注液体的种类和液体量对危重病人体生理功能的影响，进行了大量临床研究，取得了很多一致的意见。认为在活动性出血未得到有效控制之前，给患者大量的液体复苏，可增加血液丢失，引起稀释性凝血功能障碍，减少组织氧供。限制性液体复苏仅输少量液体,避免了过分扰乱机体一系列的代偿机制和内环境。对重症患者和复杂手术患者的液体治疗，应首先判定患者的病理生理 ......