1 .麻醉显效后,取改良截石位,常规术区消毒,铺无菌单。脐上1cm切开皮肤,长约1cm,分离皮下组织,切开白线及腹膜,直视下置入Trocar,进镜探查明确Trocar完整进入腹腔,无副损伤,建立气腹,探查腹腔,无腹腔镜手术禁忌证。于麦氏点置入12.5mm Trocar,作为主操作孔,脐水平右侧、右锁骨中线交叉处,左侧反麦氏点分别置入5mm Trocar,探查:肝脏表面及腹膜未见转移结节,胆囊正常,脾、胃、小肠、结肠未见异常,肿瘤位于腹膜折返下。 ......