[发病机制]三、肾小球对免疫损伤的反应

一旦免疫反应在肾脏发生，肾脏固有细胞对免疫损伤的反应也决定了肾脏的病生理改变。例如对免疫复合物性疾病而言，至少有四种因素决定了其病理改变［ 2 ］ ： ①免疫沉积的部位：免疫复合物沉积在肾小球的内皮下和系膜区可通过趋化因子和上调白细胞黏附因子吸引炎症细胞的浸润，因此较易发生急性渗出性炎症反应伴随严重的细胞增生和肾小球滤过功能下降。免疫沉积物形成的机制:如前所述,肾小球内免疫复合物可为循环免疫复合物沉积于肾脏，也可为原位免疫复合物形成。而慢性期表现为肾小球血流动力学改变，如肾小球内压力升高、血流加大而造成肾 ......