[发病机制]四、噪声性聋的中枢听觉系统变化

噪声性聋首先造成局限于OHC的损伤，出现投射到中枢听觉系统的听神经纤维的阈值提高和调谐的丧失，此时中枢听觉系统接受来自于全部听神经纤维的输入，但听神经输入的敏感性及调谐性大大降低。随着持续时间延长或强度增加，继而出现I HC的损伤，导致可被声音兴奋的听神经纤维数目减少，最终致中枢听觉系统的输入减少。噪声对中枢听觉系统的影响取决于其强度、频率及持续时间，在噪声刚结束及以后更长的时间内其变化是不同的。噪声暴露后CN及I C内抑制性递质释放减少，电镜结果表明耳蜗后腹核（posteroventral cochle ......