[诊断]【实验室检查】

脑脊液离心墨汁染色阳性率达80% 。镜下见淡灰色圆形或椭圆形约5 ～ 40 μ m的双环形菌体(新型隐球菌上海变种呈棒状或梭形) ，其无色层光带为荚膜。革兰染色菌体呈深蓝色，荚膜呈淡蓝色。普通涂片镜下不易见到荚膜，常误认为淋巴细胞或红细胞，应进行鉴别： ①该菌大小不等，血细胞均匀一致。菌体可出芽,菌体内有大小不等的反光颗粒，血细胞无出芽现象。暗视野见菌体边缘有折光较强的荚膜,血细胞无荚膜。由于临床上无特殊的检查手段与结核性脑膜炎进行鉴别，两者确实难以区分，在没有做出病原学检查阳性可确诊之前，应在以下几点加 ......