念珠菌在正常状态下为孢子寄居,故从皮肤、黏膜取材培养出阳性结果,或镜检见到少数孢子时,只能说明有念珠菌存在,不能诊断为念珠菌病。只有在镜下看到假菌丝、菌丝和大量芽胞,才说明该菌处于致病状态。对从血流或其他无菌部位分离的光滑念珠菌和怀疑对唑类药物耐药的其他非白念珠菌可进行药敏测定,对抗真菌治疗无效或需要长期应用抗真菌治疗的病例亦应进行药敏测定以排除耐药菌株的可能。不同部位的念珠菌病需与相应部位的其他真菌、细菌、原虫、病毒等感染性疾病鉴别。局部形成实质性病灶者需与结核球、肿瘤等占位性疾病相鉴别。 ......