[病因学]三、常见影响胰岛素调控血糖水平的因素

在危重患者中，应激性高血糖是非常普遍的，激素调节异常和细胞因子的大量分泌是产生应激性高血糖的主要原因，而医源性因素又可进一步加重高血糖状态。而胰腺部分切除的大手术后出现高血糖，既有应激因素同时也有因手术直接导致胰腺内分泌功能受损的因素存在，术后即测的血糖几乎均显著升高，但患者度过术后急性应激期后，胰腺手术对其内分泌功能的影响多可逐渐消失，减量至停用胰岛素后血糖也逐渐恢复正常。长期卧床可使得骨骼肌胰岛素的敏感性下降，年龄也与应激性高血糖的发生率有关，在应激胰岛素抵抗状态下，老年人胰岛素反应不足在应激性高血糖 ......