[速览]四、心房扑动

心脏电生理研究已表明，房扑是折返所致，因折返环通常占据了心房的大部分区域，属“大折返”，故房扑又称为大折返性房速。先心病矫正术、二尖瓣手术或心房迷宫术等累及心房的心脏手术是非峡部依赖型房扑的常见原因，此种房扑又称为“损伤相关性大折返性房速”。这类房扑的心电图扑动波与峡部依赖性房扑波形有相似之处，但波形不同，有些患者的心电图P波很难辨认，确诊必须依靠心内膜标测。折返激动常围绕手术切口瘢痕折返，导管消融的难度远远大于峡部依赖性房扑，常规消融方法难获成功，需采用三维标测系统确定折返的关键径路线性消融常可成功阻断 ......