[诊断]三、诊断与鉴别诊断

原发性甲状旁腺功能亢进的症状来自高血钙本身、结石和骨病，分述如下。晚期病例肾功能不全，磷排泄困难，血磷可以升高。开始静脉滴注葡萄糖酸钙或氯化钙,连续4小时，匀速12：00输钙完毕，采取静脉血（开始输钙4小时血标本）16：00采取静脉血（开始输钙后8小时血标本）。甲状旁腺功能亢进主要与其他原因（如肾癌、支气管癌、多发性骨髓瘤、结节病和维生素D中毒症）所致的血钙过高和继发性甲状旁腺功能亢进鉴别。因肾功能不全或维生素D缺乏引起的继发性甲状旁腺功能亢进各有原来疾病的特殊表现。癌症、骨髓瘤、结节病引起高血钙时PTH ......