[治疗]四、脊柱、脊髓手术的麻醉

麻醉医师在术前对脊柱、脊髓手术的病人，必须根据病人全身情况，手术部位、手术时间、手术体位，做好全面了解，制定详细的麻醉计划，包括麻醉前用药、麻醉用具、麻醉药物选择、体位对病人生理影响、输血输液、术中特殊要求（如唤醒）、拔管时机、术后镇痛、监测方法等。急性高位脊髓损伤对呼吸肌的影响而导致通气功能减退，如颈2‐3损伤可因呼吸肌麻痹出现呼吸无力，呼吸困难，如无呼吸支持可随时导致死亡。术前应了解手术部位与特殊要求及体位，脊柱、脊髓手术多采取侧卧位或俯卧位。有创检测的操作应向病人或家属交代清楚，术后有可能行机械呼吸 ......