[诊断]五、诊 断

根据临床表现有脾大、贫血、消化道出血史，应首先考虑小儿门静脉高压症。询问病史中有无婴儿期脐部感染、脐部插管及腹腔严重感染史，对诊断有参考价值。多普勒彩色超声检查还可以测定门静脉血流方向、血流速度并测出门静脉血流量，检查门静脉侧支循环情况，确定门静脉海绵样变及脾、门静脉的功能状态，以确定门静脉高压的存在。肝窦后型门静脉高压症FHVP小于WHVP，可用于鉴别门静脉高压症的类型。静脉肾盂造影可以了解双肾发育及功能情况，对诊断先天性肝纤维化有助，亦可为选择脾肾分流术提供依据。 ......