[治疗]第五节 尿道外伤的手术

小儿尿道损伤以尿道球部、膜部及前列腺部为多。骨盆骨折多造成膜部及前列腺部损伤，甚至造成前列腺及尿道的碎裂。对于尿道损伤，尤其是后尿道损伤早期如何处理，意见不一，有人认为单纯行耻骨联合上膀胱造瘘术，加尿道修补术。也有人认为伤后局部损伤重、血肿大、不易辨认解剖结构，建议仅行膀胱造瘘术待半年后再行尿道修补术。但后者也常会因为会阴部血肿大，吸收过程中发生感染，甚至造成尿道瘘。只有因当时复合伤较重，甚至危及患儿生命时，或因尿外渗重、感染重，难以修复时，则行膀胱造瘘术，以后再做尿道修复。另外4～6周更换一次造瘘管，以 ......