[病因学]【病因及发病机制】

虽然引起肠道缺血的原因很多，但仍有部分病人没有明确病因，甚至尸体解剖也难于发现，这可能与胃肠道血流量调节机制较为复杂有关。由于腹主动脉瘤病人可伴腹腔动脉、肠系膜上动脉粥样硬化，以致管腔狭窄或闭塞，此时左半结肠供血则主要靠肠系膜下动脉。但也有学者认为在腹主动脉瘤破裂术中，无论是否重建肠系膜下动脉都不影响结肠缺血发生，而术中血流动力学改变是造成结肠缺血的关键。术中持续性低血压，不仅使肠系膜下动脉、骼内动脉灌注不足，也使骼内动脉与肠系膜下动脉、肠系膜上动脉与肠系膜下动脉之间侧支循环处于低灌注状态，血液流速亦减慢 ......