通常术前尚有一定的准备时间,可以完成必要的病史和体格检查,尽量调节心血管功能到适当程度,但术前可能已经接受抗凝或溶栓治疗。尽管可以耐受一定的常规医嘱时间,但在心肌梗死早期就迅速恢复冠状动脉血流,仍然是减少并发症和死亡率的最有效方法,提倡在急性心肌梗死发病4~6h内,进行紧急CABG以挽救心肌。停止体外循环后纵隔出血很常见,通常需要血液制品。灌注师需要快速完成体外循环准备。有时需要在全麻诱导前,局麻下行股动脉和股静脉插管,便于病人不稳定时立即启动体外循环。尽早给予肝素,以便在血流动力学恶化和需要紧急体外循环 ......