动脉粥样硬化栓塞性肾脏病可累及多种肾内的动脉,典型的胆固醇结晶栓子闭塞多发生在中等动脉,如弓形动脉(图22-3-1 )和小叶间动脉,但终端的细小动脉和肾小球毛细血管也可受累。胆固醇结晶栓子的病理形态多为双凸、针状或裂口样。组织固定时由于栓子中的胆固醇结晶溶解而遗留上述形状的裂隙。如组织经液氮处理,胆固醇结晶在偏振光下可表现为双折光[ 4 ] 。胆固醇栓塞的急性期,胆固醇结晶常被嗜酸细胞包围,周围间质中常有炎症反应。有时胆固醇结晶可在肾小球毛细血管中出现。小动脉完全梗阻可导致远端肾组织梗死或坏死。不完全梗阻 ......