[治疗]四、手术关键点

1 .切断病变气管要灵活，可先游离气管四周再切断，也可切断后向一侧游离。也可向两侧游离，但切缘宜在5mm以内，因缝合缘距4mm即可，以最大限度保留血供。气管及隆突前壁游离就可以增加气管活动度，以利于减少吻合的张力，游离气管两侧及后壁时务必紧贴气管壁，也不要使用电刀，以免损伤喉返神经。在喉气管切除、上段气管切除,于声门吻合或气道较细的儿童手术后12 ～ 48小时出现哮喘（并非术后即刻发生） ，可能存在吻合口不同程度水肿，可予激素冲击、短疗程使用， 24小时内迅速减量。术后如咳痰不畅宜果断行纤维支气管镜吸痰， ......