[治疗]十、腹会阴联合根治术的体会、经验及教训

从大肠癌的发病情况，尤其是我国大肠癌的发病情况来看，大肠癌中约有2／3位于直肠，1／3位于结肠（此点与欧美国家不同）而直肠中位于低位者较多见，约1／3在腹膜返折以上，2／3左右位于腹膜返折以下，即指诊可达范围内。早在近100年前，Miles认为所有可手术的直肠癌、肛管癌均为腹会阴联合切除术的适应证，但是随着对直肠肛管癌的临床病理学特征、生物学行为等的不断深入了解，以及对术后生存质量的要求，学者们认识到对于上段直肠癌完全可以行保肛手术，而不须作腹会阴联合切除术。 ......