[病理学]第四节　病理和临床

克山病的病变主要累及心肌，表现为严重的变性、坏死、修复等改变。其他器官也有不同程度的病变。变性包括可发展为心肌凝固性坏死的颗粒变性，可发展为肌溶解坏死的水泡变性，严重脂肪变性多见于急型病例。心肌坏死多呈灶状分布，形态可分为点状、粟粒状或融合成斑状，但以多发性粟粒状为基本形式，可弥散分布于心肌全层，这是区别于其他心肌坏死的突出表现。急型克山病的心肌病变以心内膜下变性坏死为主，心脏扩张及增重程度一般较轻，多脏器可见急性淤血、水肿及继发于休克的改变。这些同样适用于目前实际工作中的慢型克山病诊断。 ......