血液透析时血液内代谢产物如果清除过快,而脑实质、脑脊液中尿素及其他物质受血脑屏障的限制,浓度下降慢,就形成了尿素浓度不均衡的状态,称为失衡综合征。由于脑脊液和脑组织的高渗状态,导致脑脊液压力升高和脑水肿。常发生于急、慢性肾衰,首次血液透析时,尤其是使用高效透析器时。患者常有头痛、乏力、倦怠、烦躁不安、恶心、呕吐、血压升高。低血压可发生在血液透析开始,血液透析中间及血液透析结束之后,是常见的并发症。常见原因有急性心肌梗死、严重溶血致高钾、急性肺水肿、出血性心包压塞、低钙所致心肌抑制、休克、内出血(如颅内血肿 ......