[病理学]第十六章胆汁淤积的病理学评估

胆汁淤积性肝病有时需要进行肝活检，肝活检的目的是明确诊断，排除潜在病因，或进行鉴别诊断。胆汁淤积容易发生在小叶中心区，在肝细胞和毛细胆管中常发现淤积的胆汁。许多疾病会影响小叶内胆管，所以病理医生需常规检查肝内胆管以确认是否发生了胆管损伤和缺失。慢性胆汁淤积会引起肝组织的纤维化，最后发生胆汁性肝硬化，还会引起肝细胞的改变如肝细胞胆汁淤积、铜淤积和Mallory小体形成等，这些表现常提示胆汁淤积存在时间较长，易导致肝脏组织的损伤。最后只剩下纤维间隔的遗留物，即桥接汇管区或部分延伸入肝实质的细索状纤维结缔组织。 ......