[发病机制]九、耐大环内酯类药物的分子机制

大环内酯类药物对细菌50Sr RNA和23Sr RNA亚单位的肽t RNA结合区有高度亲和性，导致肽t RNA从核糖体上解离，抑制细菌蛋白质的合成。Erm MT（Rv1988）是大环内酯类抗生素的一个抗性基因，可能是一个单甲基化转移酶，属于编码23Sr RNA转甲基酶的erm基因家族，只有179个氨基酸，是这个家族中最小的蛋白，除某些BCG菌株erm MT（位于RD2区）缺失外，该基因高度保守，存在于所有结核分枝杆菌复合群菌株。由于靶标的修饰，结核分枝杆菌erm MT基因会导致对大环内酯类药物高水平的耐受 ......