[病理生理]二、病理生理

重叠综合征患者同时存在外周气道阻塞和上气道阻塞以及通气功能障碍和中枢驱动障碍，其病理生理学改变主要包括以下几方面。由于重叠综合征患者支气管反复发作的慢性炎症，可造成外周气道阻力增加。严重的重叠综合征患者夜间通气量下降的机制为：①由于COPD所致肺过度充气，使膈肌低平，几乎已达膈肌收缩的极限，因而夜间不能代偿性地增加潮气量。患者睡眠中可出现呼吸暂停和低通气.重叠综合征患者清醒状态下功能残气量高于正常人，睡眠时由于气道阻力的升高，呼吸更加不完全，进一步导致功能残气量增加。OSAHS患者的高碳酸通气应答无异常， ......