循证的思想古已有之,但EBM(evidence‐basedmedicine)作为一种模式则是由加拿大Mc Master大学Gordon Guyatt领导的循证医学工作组于1992年正式命名。著名的临床流行病学家Sackett等人在1996年发表于英国医学杂志的文章中提出,EBM是指对个体病人的临床医疗决策的制订应基于当前最佳的科学研究的成果。即任何临床医疗决策的制订仅仅依靠临床经验是不够的,应当基于当前最佳的科学研究成果,并充分考虑病人对治疗的选择、关注和期望,此即所谓的循证临床决策(图2‐。循证临床决策 ......