[发病机制]六、特殊类型哮喘的发病机制

机制复杂，可归纳为三类：①变应性：由职业性变应原引起的以IgG或IgE介导的速发型变态反应。药理性:某些职业致喘物可直接使支气管、肺组织释放组胺等介质,或阻断β‐AR而使cAMP水平下降，或直接抑制胆碱脂酶引起气道乙酰胆碱蓄积等，造成支气管平滑肌痉挛。如绵麻尘、异氰酸脂及有机磷农药等。刺激性:由职业性刺激气体直接损伤气道柱状上皮细胞,引起气道炎症、瘢痕狭窄、介质释放、神经末梢释放SP等感觉神经多肽、迷走神经支气管反射弧反应敏感化等，导致BHR，如氯气、氨气中毒后哮喘。月经性哮喘包括月经期前哮喘和月经期哮喘 ......